I metodi di controllo delle nascite ormonali come la pillola non sono per tutti e non tutti possono tollerarli. Lo IUD di rame può essere una buona alternativa priva di ormoni per molte donne che desiderano ancora una contraccezione efficace. L'esperto del controllo dei costi spiega in dettaglio in un'intervista quali costi possono essere sostenuti per la spirale di rame.
Domanda: cos'è la spirale di rame e come (bene) funziona?
Esperto di controllo dei costi: lo IUD, noto anche dal punto di vista medico come dispositivo intrauterino (IUD), è in realtà un noto contraccettivo. Il termine medico deriva dalla parola "intrauterino", che significa "seduto all'interno dell'utero" - e questo è esattamente dove lo IUD viene utilizzato dal ginecologo.
La forma e le dimensioni degli IUD sono variabili, una forma speciale è la cosiddetta catena di rame, che è ancorata direttamente nella parete dell'utero ed è costituita solo da maglie di rame che vengono tirate su un filo chirurgico. È più flessibile di altri dispositivi intrauterini e quindi spesso più facile da usare e più comodo da indossare anche nei casi difficili.
Lo IUD di rame è un'alternativa alla contraccezione ormonale
Esistono diversi dispositivi intrauterini con diverse leghe metalliche. Nel caso dello IUD di rame, è il contenuto di rame che fornisce un contributo importante all'effetto contraccettivo. Gli ioni rame, che vengono costantemente rilasciati dalla bobina, accorciano la vita degli spermatozoi e inibiscono la loro mobilità. Inoltre, l'argento e l'oro sono spesso usati per prolungare la vita dello IUD e per prevenire l'infiammazione.
Gli ioni rame nella bobina si accumulano anche nel muco della cervice e nelle secrezioni uterine e anche nelle tube di Falloppio. L'effetto degli ioni rame su queste secrezioni assicura che anche un uovo che sembra essere ancora fecondato non possa impiantarsi. Questa protezione esiste immediatamente dopo che il ginecologo ha inserito lo IUD.
Nella parte inferiore di ogni IUD ci sono suture di recupero che possono essere utilizzate per rimuovere la bobina. Normalmente, uno IUD può rimanere nell'utero per circa tre o cinque anni, ma deve essere rimosso al massimo dopo 10 anni, anche in casi senza problemi.
Lo IUD non è indicato per tutte le malattie maligne dell'addome, per le donne a maggior rischio di sanguinamento, una gravidanza extrauterina che ha già subito. Se c'è una tendenza a una grave infiammazione addominale e un alto rischio di infezione per malattie sessualmente trasmissibili, lo IUD non dovrebbe essere usato. Una controindicazione speciale per l'uso dello IUD in rame sono le malattie da accumulo di rame o le allergie ad altre parti dello IUD.
Entro un massimo di 5 giorni dopo un'eventuale fecondazione, lo IUD può essere utilizzato anche come "rimedio di emergenza" per effettuare "contraccezione a posteriori".
La sicurezza dello IUD di rame si basa sempre sul livello del contenuto di rame: l'indice di Pearl (sicurezza contraccettiva) è di conseguenza compreso tra 0,9 e 3 per gli IUD o tra 0,4 e 1 per le catene di rame, l'indice di Pearl è compreso tra 0, 1 e 0,5 (per confronto: preservativi: 2-12, pillola 0,1 - 0,9). Il Pearl Index mostra quante donne su 100 donne, estrapolate statisticamente, rimarranno incinte se usano il contraccettivo per un anno.
Il costo di una spirale in rame comporta quindi anche un corrispondente livello di sicurezza, soprattutto con la catena in rame.
Domanda: quanto costa la bobina di rame?
I prezzi per la spirale in rame partono da 20 €
Esperto di controllo dei costi: non si può dire questo su tutta la linea , poiché alcune compagnie di assicurazione sanitaria (parzialmente) coprono i costi e non altre. Di conseguenza, a seconda dei servizi forniti dalle singole assicurazioni sanitarie, i costi variano da donna a donna.
I costi per lo IUD stesso sono nella maggior parte dei casi compresi tra 20 EUR e 100 EUR .
Tuttavia, devono essere presi in considerazione anche i costi per l'inserimento. A seconda di come viene eseguita la procedura (anestesia locale o anestesia a breve termine), possono essere sostenuti costi diversi e anche il tipo e la portata degli esami preliminari possono variare.
Di conseguenza, i costi per l'inserimento sono generalmente stimati approssimativamente tra 150 EUR e 300 EUR . Tuttavia, i costi per l'inserimento della catena in rame possono essere notevolmente superiori. In questo caso è possibile sostenere fino a 350 EUR o 400 EUR per l'inserimento.
Tuttavia, i controlli necessari dopo l'inizio (a distanza di circa 6 settimane) sono coperti dalla maggior parte delle assicurazioni sanitarie;
Domanda: quali sono i fattori che determinano il costo della bobina di rame?
Esperto del controllo dei costi: ecco alcuni fattori da considerare:
- il tipo di spirale
- se l'assicurazione sanitaria subentra all'inserimento o fornisce un sussidio
- come si inserisce
- quali esami preliminari sono necessari
- come il singolo medico regola gli esami preliminari e il posizionamento
- se la compagnia di assicurazione sanitaria si farà carico del primo controllo
Domanda: come sono i costi rispetto ad altri contraccettivi (ormonali)?
Lo IUD di rame è economico rispetto ad altri contraccettivi
Esperto del controllo dei costi: devi sempre valutarlo un po 'caso per caso. In generale, lo IUD di rame è una forma di contraccezione molto economica. Se si sommano i costi totali di circa 300 euro in media (spirale e inserimento) nell'arco di 3 anni, i costi mensili sono di circa 8 euro .
A causa dei costi più elevati della catena in rame, è necessario calcolare circa la stessa quantità, poiché il tempo di utilizzo è quasi sempre più lungo (5 anni).
Poiché non tutte le donne possono aumentare la somma di diverse centinaia di euro contemporaneamente, molti ginecologi offrono già pagamenti rateali.
Il confronto dei costi con altri metodi contraccettivi:
| Contraccettivi | Prezzo mensile |
|---|---|
| pillola | da 4 EUR al mese a 25 EUR al mese, a seconda della preparazione |
| Cerotto contraccettivo (EVRA) | mensilmente circa 25 euro, tre mesi circa 40 euro |
| Anello contraccettivo | mensilmente circa 20 EUR - 25 EUR, 3 mesi circa 50 EUR |
| Iniezione di tre mesi | 25 EUR - 30 EUR per 3 mesi, più fino a 15 EUR per l'iniezione (onorario del medico) |
| preservativo | circa 0,20 - 1,50 EUR per pezzo, preservativi senza lattice circa 1 EUR - 1,50 EUR per pezzo |
| Femidom | circa 60 EUR per 30 pezzi |
| Cappuccio cervicale o diaframma | circa 40 EUR - 70 EUR, costi aggiuntivi per gel e supposte |
Finora, lo IUD di rame e anche la catena di rame con i costi mensili stanno andando abbastanza bene - dopotutto, sono tra i metodi contraccettivi più economici e sono tuttavia relativamente sicuri e poco costosi da usare.
Gel e supposte sono generalmente usati molto raramente e non sono necessariamente raccomandati come unico metodo di contraccezione.
Una contraccezione molto sostenibile può essere ottenuta attraverso la sterilizzazione, ma questo non può essere annullato in seguito. A seconda del metodo utilizzato (legatura delle tube o metodo Essure), i costi per questo di solito vanno da EUR 600 a EUR 1.600 .
