I servizi di assistenza in natura sono misure di assistenza nel settore dell'assistenza domiciliare o dell'assistenza diurna e notturna. Sono forniti da servizi infermieristici professionali o altri assistenti. Per l'approvazione è richiesto un grado riconosciuto di assistenza infermieristica. Le casse dell'assicurazione sanitaria approvano le prestazioni in alternativa all'assegno di cura o come prestazione combinata insieme all'assegno di cura.
Quali sono le prestazioni assistenziali in natura?
Care-in-kind è il termine usato per descrivere i servizi che gli infermieri professionisti forniscono nel campo dell'assistenza domiciliare. È possibile anche un permesso per cure ospedaliere diurne o notturne. I servizi comprendono tre sotto-aree: misure di cura del corpo, misure di cura e aiuto con le pulizie.
- Misure per la cura del corpo: includono, ad esempio, aiuto per cambiare i vestiti, fare la doccia e mangiare.
- Misure di supporto infermieristico: includono attività ricreative, formazione della memoria e supporto per la persona bisognosa di cure con contatti sociali.
- Aiuto con le pulizie: questa sottoarea comprende attività come fare la spesa, riordinare e preparare i pasti.
Una “cosa” necessaria per la cura - ad esempio un prodotto per l'igiene fisica - non è considerata un servizio di cura a dispetto del nome, ma è indicata come un aiuto per la cura del consumo. Tutti gli aiuti rimborsabili per gli anziani sono elencati nel catalogo degli aiuti delle compagnie di assicurazione sanitaria legali. Il catalogo comprende più di 30.000 prodotti.
Chi è idoneo?
Per poter utilizzare i servizi, è richiesto uno dei cinque livelli di assistenza (tranne 1). La classificazione o l'aggiornamento a uno di questi livelli di assistenza si basa su un certificato di assistenza. Per coloro che hanno un'assicurazione sanitaria legale, gli esperti del MDK (Servizio medico del Fondo di assicurazione sanitaria) effettuano la valutazione. Gli esperti Medicproof sono responsabili delle persone assicurate privatamente. Viene eseguita una valutazione su richiesta dell'assicurato alla compagnia di assicurazione.
Le persone con livello di assistenza 1 non sono idonee. Tuttavia, puoi ricevere un importo mensile di assistenza di 125 euro per ulteriori servizi di supporto e soccorso. Questa somma è disponibile per le persone bisognose di cure di tutti i gradi di assistenza riconosciuti e viene erogata per uno scopo specifico.
Quanto vengono approvate le prestazioni di assistenza in natura?
L'importo delle prestazioni in natura è stato stabilito nel Long-Term Care Strengthening Act 2, entrato in vigore il 1 ° gennaio 2017. Si applicano le seguenti frasi:
- 0 euro al mese per le persone con livello di assistenza 1
- 689 euro al mese per le persone con livello di assistenza 2
- 1.298 euro al mese per le persone con livello di assistenza 3
- 1.612 euro al mese per le persone con livello di assistenza 4
- 1.995 euro al mese per le persone con livello di assistenza 5
Qual è la differenza tra indennità di cura e prestazioni di assistenza in natura?
L'assegno di cura e le prestazioni di assistenza in natura hanno in comune il fatto che in entrambi i casi si tratta di prestazioni di assistenza pagate sulla base di un grado di assistenza riconosciuto (da PG 2).
L'assegno di cura è una prestazione in denaro. La cassa infermieristica versa direttamente alla persona bisognosa di cure una somma di denaro. Questo denaro viene utilizzato per compensare parenti, amici o altri operatori sanitari non professionisti per lo sforzo necessario per l'assistenza domiciliare.
Le prestazioni assistenziali in natura non sono monetarie ma servizi. Sono forniti da operatori sanitari professionisti. Il servizio infermieristico fattura direttamente la cassa infermieristica. Non è previsto alcun pagamento per la persona bisognosa di cure.
Qual è la prestazione combinata?
Il servizio combinato è un mix di indennità di cura e prestazioni assistenziali in natura e, in termini pratici, assistenza domiciliare da parte di parenti e servizi di assistenza. Nella prima fase vengono determinati tutti i compiti che il personale infermieristico dovrebbe assumere. I costi corrispondono a una quota dell'importo massimo possibile di cure in natura secondo il grado di assistenza approvato. Nella seconda fase, la differenza tra l'importo massimo e i costi effettivi viene trasferita all'assegno di cura e versata alla persona bisognosa di cure. Una forma così mista ha senso se i parenti vogliono assumersi una parte dell'assistenza domiciliare, ma hanno bisogno del supporto di professionisti per misure di assistenza fisicamente impegnative.